Qu'est-ce que acide urique ?

Acide Urique

L'acide urique est un composé organique, un hétérocycle de carbone, d'azote, d'oxygène et d'hydrogène. C'est un produit de dégradation naturelle des purines, des substances présentes dans nos cellules et dans de nombreux aliments. L'acide urique est transporté dans le sang vers les reins, où il est filtré et éliminé dans l'urine.

Formation et Excrétion

L'acide urique est produit lors de la dégradation des purines. Ces purines proviennent de :

  • L'organisme lui-même : La dégradation naturelle des cellules.
  • L'alimentation : Certains aliments sont riches en purines.

L'acide urique est ensuite éliminé principalement par les reins via l'urine, et dans une moindre mesure par les intestins.

Hyperuricémie et Goutte

Une concentration trop élevée d'acide urique dans le sang est appelée hyperuricémie. L'hyperuricémie n'entraîne pas toujours des problèmes de santé, mais elle augmente le risque de développer la goutte.

  • Hyperuricémie : L'hyperuricémie, c'est quand il y a trop d'acide urique dans le sang. Ce n'est pas toujours mauvais, mais ça peut augmenter le risque de goutte.

  • Goutte : La goutte se produit lorsque des cristaux d'acide urique s'accumulent dans les articulations, provoquant une inflammation et des douleurs intenses.

Causes de l'Hyperuricémie

Plusieurs facteurs peuvent contribuer à l'hyperuricémie :

  • Production excessive d'acide urique : Due à des facteurs génétiques ou à des maladies.
  • Excrétion insuffisante d'acide urique : Problèmes rénaux ou certains médicaments.
  • Alimentation riche en purines : Consommation excessive de viande rouge, de fruits de mer, de boissons sucrées.
  • Obésité: L'obésité peut affecter la capacité des reins à filtrer l'acide urique.
  • Consommation d'alcool: Surtout la bière.

Symptômes de la Goutte

Les symptômes de la goutte comprennent :

  • Douleur intense et soudaine dans une articulation : Le gros orteil est souvent affecté.
  • Rougeur, chaleur et gonflement de l'articulation touchée.
  • Limitation de la mobilité de l'articulation.

Diagnostic et Traitement

Le diagnostic de la goutte est généralement basé sur :

  • Les symptômes cliniques.
  • L'analyse du liquide synovial (liquide articulaire) pour rechercher des cristaux d'acide urique.
  • Les analyses de sang pour mesurer le taux d'acide urique.

Le traitement de la goutte comprend :

  • Médicaments pour soulager la douleur et l'inflammation (AINS, colchicine, corticostéroïdes).
  • Médicaments pour réduire le taux d'acide urique (allopurinol, fébuxostat).
  • Changements de style de vie (régime pauvre en purines, perte de poids, réduction de la consommation d'alcool).

Alimentation et Acide Urique

Certains aliments peuvent augmenter le taux d'acide urique dans le sang. Il est recommandé de limiter la consommation de :

  • Viande rouge (surtout les abats).
  • Fruits de mer (surtout les crustacés).
  • Boissons sucrées (surtout celles contenant du fructose).
  • Alcool (surtout la bière).

Il est recommandé de privilégier :

  • Légumes.
  • Fruits (avec modération).
  • Produits laitiers faibles en gras.
  • Eau.

Complications possibles

Si elle n'est pas traitée, la goutte peut entraîner des complications telles que :

  • Tophus : Dépôts de cristaux d'urate sous la peau.
  • Atteinte rénale : Formation de calculs rénaux.
  • Arthropathie goutteuse chronique : Dommages permanents aux articulations.